高蛋白饮食（HPD, high protein diet）能够减肥已经不是什么新鲜事，大量研究已经证实高蛋白饮食在减重及后期体重维持方面的积极作用。

但是，还是有很多小伙伴对高蛋白饮食的使用及其安全性等方面存在很多疑问，今天小编就为大家详细的介绍一下高蛋白饮食。

1. 饮食中占比多少即称为高蛋白？

我国居民膳食指南中建议每日膳食中蛋白质供能比例为10%～15%比较适宜。

一般当蛋白质供能比例大于15%时，我们即可称之为高蛋白饮食（蛋白质供能比例在20%～30%较为常见）。

我们比较熟悉的生酮饮食，蛋白质比例也是有所提高的（一般为20%左右）。

2.高蛋白可以减肥的原因？

高蛋白饮食能够减肥，其最大的原因可能是其可以增加饱腹感，从而导致食欲降低，引起能量摄入量减少。

3.高蛋白可以增加饱腹感的原因

1 可能影响食欲相关激素的分泌

影响食欲的激素有很多，如可以抑制食欲的激素有胰高血糖素样肽-1（GLP-1）、胆囊收缩素（CCK,）、多肽YY（PYY）等，可以促进食欲的激素有胃饥饿素等；

Lejeune MP等研究证实，高蛋白加碳水化合物饮食可以促进GLP-1的分泌，但是这种作用主要取决于碳水化合物的含量，另外高蛋白饮食对于胃饥饿素的影响较小。

Batterham RL等研究显示，高蛋白饮食可以明显增高血液中多肽YY的浓度。

而高蛋白饮食对于胆囊收缩素的影响的研究还相对较少，结果不确定。

2 可引起能量消耗增加

人体在摄食过程中除了夹菜、咀嚼等消耗能量外，食物的消化吸收也需要消耗能量。

这种因摄食而引起的额外的能量消耗称为食物热效应，亦称食物特殊动力作用。

从食物的成分方面讲，脂肪的食物热效应占其供能的4%～5%，碳水化合物为5%～6%，而蛋白质高达30%～40%。因此，高蛋白饮食在一定程度上会相对增加机体的能量消耗。

研究显示，高蛋白饮食产生的饱腹感跟本身造成的能量消耗增加有关。Westerterp-Plantenga MS等认为，高蛋白饮食在代谢过程中会增加能量消耗，从而增加氧耗及升高体温，继而导致饱腹感的产生。

3 血液中氨基酸浓度上升

早在1956年，Mellinkoff就发现血液中氨基酸浓度上升时会引起食欲降低，当氨基酸浓度回落时，食欲会增加。

高蛋白饮食导致代谢产物中某些氨基酸浓度上升，而这些氨基酸被认为与饱腹感的产生密切相关，其具体机制仍不是很清楚。

4 糖异生作用

动物实验表明，糖异生作用的增加与饱腹感的产生密切相关，而高蛋白饮食过程可促进糖异生作用，但目前仍缺乏人体实验数据。

4.它会对肾脏造成伤害吗？

动物实验表明，大鼠进食含蛋白质20%～30%饲料，在2岁时出现肾小球硬化，而进食低蛋白的饲料则可以推迟肾小球硬化。

人体实验表明，高蛋白膳食会增加肾血流量和肾小球滤过率，但目前仍无数据表明高蛋白饮食与慢性肾病的关系。

另一个大家比较关心问题是高蛋白饮食会不会导致钙流失增加，从而引起机体钙失衡。某些研究表明，高蛋白饮食可以增加尿钙的排出，但目前仍然没有数据表明高蛋白饮食可以引起机体钙失衡。

总之，目前尚没有数据表明蛋白质摄入量显著增加对机体是有害的，但由于慢性肾脏病患者可能因高蛋白饮食而增加肾脏血流负荷，建议合并慢性肾病患者应慎重选择高蛋白饮食。

参考文献：

1. Lejeune MP, Westerterp KR, Adam TC, Luscombe-Marsh ND, WesterterpPlantenga MS. Ghrelin and glucagon-like peptide 1 concentrations, 24-h satiety, and energy and substrate metabolism during a high-protein diet and measured in a respiration chamber. Am J Clin Nutr 2006;83(1):89–94.

2. Batterham RL, Heffron H, Kapoor S, Chivers JE, Chandarana K, Herzog H, et al. Critical role for peptide YY in protein-mediated satiation and body-weight regulation. Cell Metab 2006;4(3):223–33.

3. Westerterp-Plantenga MS, Rolland V, Wilson SA, Westerterp KR. Satiety related to 24 h diet-induced thermogenesis during high protein/carbohydrate vs high fat diets measured in a respiration chamber. Eur J Clin Nutr 1999;53 (6):495–502.

4. Mellinkoff SM, Frankland M, Boyle D, Greipel M. Relationship between serum amino acid concentration and fluctuations in appetite. J Appl Physiol 1956;8(5):535–8.

5. Westerterp-Plantenga MS, Luscombe-Marsh ND, Lejeune MPGM, Diepvens K, Nieuwenhuizen A, Engelen MPKJ, et al. Dietary protein, metabolism, and body-weight regulation: dose-response effects. IJO 2006;30:S16–23.

科室介绍：

营养科门诊开展各种常见病的营养咨询及治疗，如肿瘤、糖尿病、肥胖、脂肪肝、高血压、高脂血症、痛风等代谢综合征疾病诊治及孕产妇、儿童和老年人的营养咨询等，其中在肿瘤营养方面尤为显著。

关于使用不同膳食模式尤其是生酮饮食减肥方面效果显著的相关研究成果在国家权威杂志上发表。

同时科室也不断探索创新，在开展各种治疗膳食同时开发新的项目，如月子餐、营养减肥餐、药膳等。2018年荣获国家级营养门诊先进科室。

门诊时间：周一至周五全天，周六周日上午半天