柳叶刀新研究!饮酒与这种疾病关系不小

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柳叶刀新研究!饮酒与这种疾病关系不小

众所周知,饮酒会增加肥胖、乙型或丙型肝炎病毒感染或吸烟的人患肝癌的风险。

为了让你们少喝点酒,今天来看看柳叶刀最近的一项研究。

1

最近发表在《柳叶刀肿瘤学》杂志上的一项研究显示,2020年所有新癌症病例中有超过 4% 可归因于饮酒。

研究人员分析了2010年人口水平饮酒和2020年癌症病例的可用数据。

他们假设饮酒和癌症出现之间有10年的时间,因为研究中包括的癌症类型——唇癌和口腔癌腔癌、喉癌和乳腺癌(在女性中),都有很长的发展期,并且之前有证据表明饮酒与癌症之间存在因果关系。

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研究人员发现,在去年诊断出的741,300例与酒精有关的新癌症病例中,男性占568,700例,而女性占172,600例。

这些癌症大多发生在食道、肝脏和乳房。

近47%的酒精导致的癌症与大量饮酒有关,作者定义为每天饮用60克或以上的乙醇(含酒精饮料中的酒精),或超过6杯。

研究人员将每天饮用20到60克酒精饮料(2到6杯)定义为“危险饮酒”,占酒精导致的癌症病例的39.4%。

适量饮酒——定义为每天20克或更少,或最多两杯——占近14%,或七分之一。

酒精导致的癌症发病率最高的是每天饮用30至50克酒精的男性,以及每天饮用10至30克酒精的女性。

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作者测量的肝癌是肝细胞癌,这是最常见的原发性肝癌类型——癌症从肝脏开始,而不是从其他器官扩散到肝脏。

肝细胞癌是世界上第六大常见癌症,发病率正在上升。

据美国癌症协会(American Cancer Society)称,癌症病例和酒精消费量在中欧、东欧和东亚地区最高,而在这些地区,乙型肝炎是肝细胞癌的常见病因。研究发现,在亚太地区,乙型肝炎和肝癌的发病率很高,尤其是男性。

饮酒可能导致癌症的生物途径有好几个,包括DNA、蛋白质以及乙醇代谢和影响激素调节。

例如,28%到45%的东亚人携带一种ALDH2酶的变体,这种变体与上消化道患癌症的风险较高有关。

导致肝细胞癌的其他风险因素包括肥胖、糖尿病、合成代谢类固醇、铁贮积病和接触黄曲霉毒素。

黄曲霉毒素由霉菌产生,可以生长在玉米、花生和其他谷物上。

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4

此外,该研究没有“考虑酒精和烟草之间的协同作用,据报道,这对大多数上呼吸消化道癌症来说是一种真正的相互作用。

但是,饮酒这件事情确实很有需要我们进行干预。

我们需要更多通过特定的生物标志物评估饮酒量,从而了解这些因素和其他因素与癌症风险的关系。

越早开始准确测量酒精暴露量,就能越早了解可归因于酒精的真正的癌症负担并进行有效干预。

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