新年新气象！中国医学界又有一篇重磅指南与共识即将发表！此篇指南与共识由江波博士牵头，将发表在《实用临床医学杂志》上。

看我们公众号的人应该对江波博士再熟悉不过了，江波博士之前也牵头完成《生酮饮食干预多囊卵巢综合征中国专家共识2019版》，最近他又参与到了肥胖女性压力性尿失禁体质量管理的研究当中。

1 你听说过压力性尿失禁吗？

压力性尿失禁这个名词，大家听说过吗？是不是觉得挺陌生的，但其实受到它困扰的人数其实不少！

第一次了解到它的时候，是有一次在微博看到台湾女明星ella在网上分享了自己做母亲后遭遇生育后遗症的经历。

“我在生产过程有点困难，所以造成我子宫和膀胱脱垂。诊断书上是这样写着：应力性尿失禁及膀胱脱垂第二级。”

因为这个原因导致她在生完孩子之后，一直都被尿失禁所困扰。

“我打喷嚏、原地跳跃、跑步等动作都会造成尿失禁。不是失禁一点，而是整个护垫都湿掉，然后裤子也湿掉。”

最后，她是接受了手术治疗改善了这个问题。

2 什么是压力性尿失禁

压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）指在打喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口漏出。

女性尿失禁目前据全球统计患病率接近50%，严重尿失禁约为7%，其中约一半为SUI，中国成年女性SUI患病率为18.9％。

这一非致命性疾病是中老年妇女较普遍问题，使患者情感焦虑、尴尬和沮丧，由于遗尿、身上有异味，限制了社交活动，也限制体育活动和体力劳动，所以被比喻为一种“社交癌”，对女性生活质量和健康状态构成严重影响。

3 肥胖是尿失禁的独立危险因素

肥胖是尿失禁的独立危险因素，多项大型流行病学研究均证实肥胖与SUI的相关性，其中包括前瞻性研究和横断面研究。

· NHS研究所（n=83355，年龄37-54岁）；

· 正式超重女性发生尿失禁风险明显增高；

· 体质量每增加1kg，风险上升3%；

· BMI每增加1kg/m²，风险增加7%。

· DallossoHM等报道（n=6424，年龄>40岁；

· 肥胖女性发生SUI的风险较正常体质量女性升高1.74倍。

4 肥胖的危害太多了！

肥胖的危害实在是太多了！

肥胖容易导致一些心脑血管疾病的发生，比方容易导致出现有高血压脑梗，也容易导致出现有冠心病的情况。

同时也容易诱发一些糖尿病的情况发生，肥胖身体比较重，就容易导致出现一些关节的病变，比方说容易导致出现有膝关节炎或者是踝关节炎症的情况。

所以越来越多的人加入减重减脂这个行列，减肥不仅仅为了美，更是为了健康。

单就我们今天说的SUI，就有多项研究证实减重可显著改善尿失禁，尤其是对压力性尿失禁。

多项RCT研究证实减轻体质量可有效控制SUI，体质量只需减轻5%-10%即可显著改善SUI的症状。

5 指南与共识的“神秘面纱”

这篇即将发表的关于《肥胖女性压力性尿失禁体质量管理中国专家共识（2020版）》里，专家们给这些肥胖女性SUI究竟提出了哪些有效体质量管理的意见？

SUI的肥胖人士究竟应该如何减重，才可以有效改善SUI？

下期我们一起来揭开这片面纱吧！