据统计，全球20-79 岁的人中有约4.15 亿人患糖尿病（患病率8.8%），另外有3.18 亿人糖耐量受损。

中国是全球糖尿病患者第一大国，2019年病患人数高达1.096 亿人，130 万人死于糖尿病及其并发症。

据IDF 预测，如果不加干预，2020年全球糖尿病患者将达6.42 亿，糖尿病前期人群4.81 亿，我国患者数量将上升至1.54 亿。

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最近，斯坦福大学一项新研究表明，将BMI降低一个点可以降低患糖尿病的风险，即使你一开始并没有患糖尿病的风险。

研究人员发现，降低身体质量指数与降低体重有关，2型糖尿病患者的平均寿命将减少10年左右，他们的生活质量将随着年龄的增长而急剧下降。

虽然不是每一个患有2型糖尿病的人都超重，但超重被认为是90%到95%病例的原因。

但是这项研究的重点，在于研究人员还分析了这个结果是否适用于不存在遗传风险的人群，以及那些不肥胖或超重的人。

所以他们使用了大量的数据样本，这些数据来自2006年至2010年间招募的287394名英国后裔，这些人的年龄在40岁至69岁之间。大约5%的人患有II型糖尿病。

随着体重指数(BMI)的上升，患病率也随之上升。而且不出所料，那些有糖尿病家族史的人患糖尿病的风险更高。

但即使低于医学超重标准(BMI为25)，风险也会随着体重与身高之比的降低而降低。

身体质量指数每下降1点，患2型糖尿病的风险就会降低1.37倍。

科学家认为，脂肪分子会渗透到身体的其他部位，扰乱新陈代谢，加剧胰岛素抵抗。反过来，血糖水平升高，食物中的葡萄糖也很难被胰腺消化。

研究者表明，这些发现代表所有人都可以通过减肥来大大降低患二型糖尿病的风险。减肥不仅是为了身材，而且是避免患糖尿病、降低患心脏病和中风风险的当务之急。

2 生酮饮食改善2型糖尿病

生酮饮食能够在短时间内帮助超重或肥胖的2型糖尿病患者有效减轻体重，改善胰岛素抵抗，控制血糖，改善脂代谢异常，减少降糖药物剂量。

临床上有很多成功的案例，对于病程较短，胰岛功能比较好的患者效果尤其明显，甚至有的患者可以停用降糖药物。

但对于正在使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者，需要密切监测血糖和血酮水平，一旦发现血糖过低或血酮过高，需要调整胰岛素用药或增加碳水摄入。

对于病程较长，出现糖尿病慢性并发症的患者，生酮减肥前需要和医师沟通，评估生酮减肥的可行性，权衡利弊。

此外，2型糖尿病患者生酮减肥阶段要注意运动的时间和类型，避免出现血糖大幅度波动。